عن عملية استئصال الكتلة الورمية (Lumpectomy)
تُصنف هذه المعلومات كمعلومات عامة ولا يُعتد بها كنصائح طبية من جانب Health-Tourism.com. كما يجب التنويه إلى أنه أية قرارات متعلقة بالعلاج، مرحلة المتابعة والرعاية بعد العلاج أو فترة النقاهة يجب اتخاذها وفق الاستشارة المناسبة فقط، وبناء على نصيحة الطبيب المختص المؤهل لذلك.
ما هو استئصال الكتلة الورمية؟
استئصال الكتلة الورمية هو عملية جراحية يتم إجراؤها لإزالة ورم في الثدي والأنسجة المحيطة به. ويمكن أيضًا إزالة الغدد الليمفاوية أثناء استئصال الكتلة الورمية عن طريق إجراء شق ثانٍ بالقرب من منطقة الإبط. تهدف عملية استئصال الكتلة الورمية إلى الحفاظ على مظهر طبيعي للثدي بعد الجراحة.
غالبًا ما يكون المرضى الذين يخضعون لعملية استئصال الكتلة الورمية من النساء في مرحلة مبكرة من سرطان الثدي. إلا إنالمريضات اللاتي تعانين من انتشار السرطان بالفعل إلى مناطق مختلفة في نفس الثدي، أو اللاتي تلقّين بالفعل العلاج الإشعاعي غير مناسبين لاستئصال الكتلة الورميّة. كما أن النساء الحوامل غير مؤهّلات لإجراء عملية استئصال الكتلة الورميّة.
بعد إجراء استئصال الكتلة الورميّة، يتم علاج نسيج الثدي المتبقي بالعلاج الإشعاعي لمدة تستمر من 5 إلى 8 أسابيع.
كيف يتم التحضير لاستئصال الكتلة الورميّة؟
- قبل إجراء عملية استئصال الكتلة الورميّة، يقوم الطبيب بفحص المريضة وإجراء بعض الاختبارات. وتشمل تلك الاختبارات:
- الفحص البدني
- الماموجرام
- الأشعّة السينية (X-ray)
- فحص الدم
- فحص البول
- عيّنة نسيجيّة (خزعة) بواسطة إبرة دقيقة
- تحديد موقع الأورام غير المحسوسة بالأسلاك
- يجب على المريضة إبلاغ الطبيب عن:
الظروف الصحيّة والطبيّة مثل الحمل أو أمراض القلب
أي دواء قد تتناوله المريضة - يقوم الطبيب بإبلاغ المريضة عن العملية الجراحيّة وما يمكن توقّعه منها.
- يقرّر الطبيب نوع التخدير الذي يجب إعطاؤه للمريضة بعد تحديد نطاق الجراحة.
كيف يتم استئصال الكتلة الورميّة؟
أولًايتم تنظيف الثدي والصدر والذراع العلوي للمريضة. ثم يتم إجراء شق جراحي فوق الورم في الثدي. وفي حالة تعذّر الوصول إلى الورم، يتم إجراء الجرح حول هالة حلمة الثدي. ثم يتم استئصال الورم بالإضافة إلى طبقة الأنسجة المحيطة به. تهدف هذه الجراحة إلى إزالة الورم بأقل ضرر ممكن للثدي. ومع ذلك، لابد من أخذ عيّنة نسيجيّة ذات حجم قابل للفحص وإرسالها لإجراء الاختبارات التي ستحدّد ما إذا كان سرطانًا محدودًا أو قد انتشر.
يمكن إجراء شق ثانٍ بالقرب من منطقة الإبط لإزالة العقد الليمفاويّة الإبطية، والتي سيتم فحصها أيضًاللكشف عن السرطان. سوف تحدّد نتائج الاختبار ما إذا كان السرطان قد انتشر إلى مناطق أخرى في الجسم.
بعد إزالة الأنسجة والعقد الليمفاويّة، يمكن وضع أنبوب تصريف يمكن إزالته لاحقًا. يتم وقف النزيف وغلق الجرح باستخدام غرز تذوب مع الوقت. ثم يتم تضميد الجرح.
مدة الإجراء الطبي/العملية الجراحية : من ساعة إلى ثلاث ساعات.
فترة الحجز في المستشفى : عادةً ما يتم إجراء عملية استئصال الكتلة الورمية في العيادة الخارجية. على الرغم من ذلك، قد يحتاج بعض المرضى إلى البقاء في المستشفى لمدة يوم أو يومين
التخدير : تخدير كلي أو موضعى، اعتمادًا على نطاق العملية الجراحية.
فترة النقاهة : − إذا أظهرت النتائج إصابة المريضة بالسرطان، فسيتم تحديد الخطوات العلاجية التالية مع الطبيب.
− لا تتسبب الجراحة في الكثر من الألم.. ومع ذلك، في حالة الإحساس بالألم، سيصف الطبيب بعض الأدوية المسكنة للألم.
− يستطيع معظم المرضى استئناف الأنشطة العادية في غضون أسبوع.
− تلتئم منطقة الجراحة خلال شهر تقريبًا.
المخاطر : تشمل مخاطر استئصال الكتلة الورمية ما يلي:
− النزيف
− رد فعل سلبي تجاه الدواء
− العدوى
− تغير شكل الثدي. على سبيل المثال: ندبة أو نقرة أو اختلاف بين شكل الثديين.
− قد لا تتم إزالة الكتل ميكروسكوبية الحجم بواسطة الجراحة.وقد يقتضي ذلك إجراء عملية جراحية أخرى.
− قد تصبح منطقة الثدي خدرة.
رعاية ما بعد مرحلة العلاج : − يجب تغطية منطقة الجرح وتغيير الضمادات وفقًا لأوامر الطبيب.
− قد يتم استخدام درنقة (أنبوب تصريف) لمدة أسبوع أو اثنين، لتصريف السوائل من وقت لآخر.
− تجنب الأنشطة الشاقة مثل الركض أو رفع الأشياء الثقيلة لأسبوع أو أسبوعين.
− قد يطلب من المريضة القيام ببعض التمارين الخاصة للحفاظ على مرونة الذراع.
− سوف يكون هناك ندبات في منطقة الجراحة،وقد يتم مناقشة خيارات الملابس والصدرية مع المريضة.
يجب إبلاغ الطبيب في حالة وجود أي علامات مثل:
- العدوى والاحمرار والتورم أو التألم
- ألم متزايد
- نزيف أو زيادة في السوائل الخارجة من الدرنقة.
- صعوبة في التنفس
- ألم في الصدر
- قيء وغثيان
عدوى وتكون القيح في منطقة الإبط
لمعرفة المزيد عن عملية استئصال الكتلة الورمية (Lumpectomy)