عن جراحة إعادة فتح القناة الدافقة
تُصنف هذه المعلومات كمعلومات عامة ولا يُعتد بها كنصائح طبية من جانب Health-Tourism.com. كما يجب التنويه إلى أنه أية قرارات متعلقة بالعلاج، مرحلة المتابعة والرعاية بعد العلاج أو فترة النقاهة يجب اتخاذها وفق الاستشارة المناسبة فقط، وبناء على نصيحة الطبيب المختص المؤهل لذلك.
ما هي جراحة إعادة فتح القناة الدافقة؟
تشير جراحة إعادة فتح القناة الدافقة إلى عملية إعادة توصيل القناة الدافقة (الأسهر) بعد قطعه جراحياً.
بالرغم من أن عملية قطع القناة الدافقة هي وسيلة منع حمل دائمة، يمكن عكس هذه العملية باستخدام بعض الأساليب الجراحية المجهرية الحديثة.
يعتمد نجاح جراحة إعادة فتح القناة الدافقة على الوقت الذي مر بين إجراء عملية قطع القناة الدافقة وجراحة إعادة التوصيل. في هذه المدة، يمكن أن يزداد مدى انسداد القناة كما يمكن للجسم أن يكون أجسام مضادة ضد الحيوانات المنوية.
جراحة إعادة فتح القناة الدافقة عملية صعبة تقنيًا، وباهظة التكلفة.
هناك نوعان من جراحة إعادة فتح القناة الدافقة: إعادة توصيل الحبل المنوي، وهي عملية إعادة توصيل طرفي القناة الدافقة مرة أخرى وجراحة إصلاح انسداد البربخ، وهي عملية توصيل القناة الدافقة بالبربخ.
كيف يتم إجراء جراحة إعادة فتح القناة الدافقة؟
في البداية، يتم سحب عينة سائلة من الخصية لمعرفة إذا كانت تحتوي على حيوانات منوية أم لا. من أجل هذه العملية:
- يقوم الجراح بعمل جرح على جانبي كيس الصفن.
- يتم استئصال الجزء المتندب من القناة الدافقة.
- يتم أخذ عينة من الإفرازات الموجودة بالقناة واختبارها لوجود حيوانات منوية.
إذا وجدت حيوانات منوية بالسائل، فهذا يعني عدم وجود سدد بالبربخ وبين الخصية والنقطة التي تم أخذ العينة منها. بهذا، يمكن توصيل القناة الدافقة بهذه النقطة ويمكن للحيوانات المنوية المرور من خلالها مرة أخرى. تعرف هذه العملية التى تقوم بتوصيل طرفي القناة الدافقة باسم جراحة إعادة توصيل الحبل المنوي.
جراحة إعادة توصيل الحبل المنوي
- يمكن إجراء جراحة إعادة توصيل الحبل المنوي باستخدام جراحة مجهرية تستخدم ميكروسكوبًا متطورًا لتكبير الرؤية أثناء العملية.
- باستخدام المجهر الجراحي، يقوم الجراح بعمل غرز جراحية دقيقة لتوصيل طرفي القناة الدافقة.
- في 75% إلى 95% من المرض الذي يخضعون إلى جراحة إعادة توصيل الحبل المنوي، تنجح العملية وتظهر الحيوانات المنوية بالسائل المنوي. يعتمد ذلك على الوقت بين عملية الربط وإعادة التوصيل.
إذا لم توجد حيوانات منوية في العينة المأخوذة من السائل المنوي، فهذا قد يعني أن الضغط الناتج من انسداد القناة الدافقة قد أدى إلى إصابة أوعية البربخ ويحتاج المريض في هذه الحالة إلى عمليات أكثر تعقيداً لإعادة فتح القناة الدافقة، وهي عملية توصيل القناة الدافقة بالبربخ.
جراحة توصيل القناة الدافقة بالبربخ
- يتم عمل جرح طويل بكيس الصفن
- يتم توصيل القناة الدافقة بالبربخ فوق نقطة الانسداد.
- بالرغم من طبيعة هذه العملية المعقدة، لقد أصبحت عملية توصيل القناة الدافقة بالبربخ ناجحة مثل العمليات التقليدية لإعادة فتح القناة الدافقة بفضل التقنيات الجراحية الحديثة.
- قد يحتاج بعض المرضى إلى العمليتين معاً، أحدهما في ناحية والأخرى في الناحية المقابلة.
كيف يتم التحضير لعملية توصيل القناة الدافقة بالبربخ؟
- يحتاج المريض إلى الخضوع لبعض الفحوصات التحضيرية والاختبارات والتحاليل المعملية.
- سوف يأخذ الطبيب تاريخ المريض الصحي وسجلاته بالكامل لمعرفة كيف تم إجراء جراحة ربط القناة الدافقة سابقاً.
- يجب على المريض أن يخبر الطبيب عن أي مرض أو حالة صحية يعني منها.
- قد يحتاج المريض إلى التوقف عن تناول بعض الأدوية لمدة أسبوعين قبل العملية الجراحية.
- يجب على المريض أن يخبر الطبيب إذا كان يتناول أي أدوية بوصفة أو بدون وصفة. يشمل ذلك المكملات الغذائية والأعشاب وأي عقاقير أخرى.
- قد يحتاج المريض إلى تناول بعض المضادات الحيوية قبل العملية.
- في يوم العملية، يجب على المريض ارتداء ملابس فضفاضة مريحة.
مدة الإجراء الطبي/العملية الجراحية : من 1 إلى 4 ساعات
فترة الحجز في المستشفى : عادة ما يتم إجراء جراحة إعادة فتح القناة الدافقة في الأقسام الخارجية
التخدير : تخدير كلي أو موضعي
فترة النقاهة : - يتم اصطحاب المريض إلى غرفة الإفاقة بعد العملية ومراقبته عن كثب لمدة 3 ساعات تقريباً.
- سوف يحتاج المريض إلى تجنب التبول حتى يخرج من المستشفى.
- يقوم الطبيب بوصف مسكنات للمريض في أول 3 أيام لتقليل الألم.
- قد يحتاج المريض إلى مضادات حيوية للوقاية من الالتهاب.
- يستطيع المريض العودة إلى العمل بعد 3 أيام.
المخاطر : - تورم الأنسجة
- كدمات
- مضاعفات التخدير
- نقص عدد الحيوانات المنوية نتيجة فشل إعادة فتح القناة بالكامل
- تجمعات دموية شديدة
- ضمور الخصية بعد العملية نتيجة إصابة الشريان المنوي خلال العملية الجراحية
رعاية ما بعد مرحلة العلاج : - يستطيع المريض وضع أكياس ثلج على مكان العملية لتقليل التورم والألم.
- يجب على المريض تجنب حمل أشياء ثقيلة لمدة 4 أسابيع بعد العملية الجراحية.
- يجب على المريض تجنب المجهود البدني الشاق حتى التئام الجرح.
- يمكن للمريض الاستحمام بعد العملية بيومين مع الحرص على الحفاظ على الجرح بعيداً عن الماء.
- يحتاج المريض إلى مقابلة الجراح مرة أخرى في خلال أسبوع من العلمية.
- يحتاج المريض إلى عمل تحليل حيوانات منوية بعد العملية بثلاثة شهور.