عن توسيع وكحت الرحم
تُصنف هذه المعلومات كمعلومات عامة ولا يُعتد بها كنصائح طبية من جانب Health-Tourism.com. كما يجب التنويه إلى أنه أية قرارات متعلقة بالعلاج، مرحلة المتابعة والرعاية بعد العلاج أو فترة النقاهة يجب اتخاذها وفق الاستشارة المناسبة فقط، وبناء على نصيحة الطبيب المختص المؤهل لذلك.
ما هي عملية توسيع وكحت الرحم؟
عملية توسيع وكحت الرحم أو كما تعرف باسم (D&C) هي عملية جراحية يتم فيها توسيع عنق الرحم وكحت وتفريغ محتويات الرحم. هذه عملية نسائية علاجية يتم استخدامها في بعض حالات الإجهاض المبكر النادرة في الثلاث أشهر الأولى من الحمل.
كيف يتم إجراء عملية توسيع وكحت الرحم؟
تتضمن عملية توسيع وكحت الرحم خطوتين:
- الخطوة الأولى: التوسيع
يتم تثبيت عنق الرحم بمشبك جراحي، وإدخال أنبوب معدني مرن لمعرفة عمق وزاوية الرحم. يتم إجراء هذا لمعرفة إلى أى مدى يمكن إدخال أداة الكشط بأمان داخل الرحم. يستغرق توسيع عنق الرحم حوالي 10 دقائق. يمكن استبدال عملية التوسيع باستخدام عيدان كرنب البحر الطبية أو سيقان اللاميناريا (laminaria tens) حيث يتم إدخالها بعنق الرحم قبل العملية ب8 إلى 20 ساعة. تقوم هذه السيقان بإمتصاص السوائل والتمدد في الحجم مما يؤدي إلى توسيع عنق الرحم تدريجيًا بطريقة ألطف من استخدام أدوات التوسيع المعدنية.
- الخطوة الثانية: تنظير الرحم وكحت جداره
بعد عملية التوسيع، يتم استخدام منظار مهبلي لتوسيع المهبل، واستخدام أداة جراحية شبيهة بالملعقة لاستخراج عينة من عنق الرحم. بعد ذلك، يتم استخدام منظار الرحم لرؤية الرحم من الداخل والبحث عن أى ورم أو خلل ببطانة الرحم. كما يمكن أخذ عينات أثناء هذه العملية.
بعد ذلك، يتم إدخال أداة كشط أكبر وأطول من السابقة إلى داخل الرحم من خلال عنق الرحم الذي تم توسيعه في الخطوة السابقة، ثم يتم كشط بطانة الرحم برفق وجمع عينات من الكشط لإرسالها إلى المعمل لتحليلها. بعد الانتهاء من الكشط، يقوم الطبيب بإخراج الأدوات الجراحية.
في حالات استخدام التخدير الكلي، قد تشعر المريضة بثقل خفيف أو تقلصات.
كيف يتم التحضير لعملية توسيع وكحت الرحم؟
- قد تحتاج المريضة إلى إجراء بعض فحوصات الدم والبول.
- قد يطلب من المريضة تناول أدوية مهدئة قبل العملية.
- يساعد التنفس العميق على تقليل التقلصات التى قد تشعر المريضة بها أثناء العملية.
- قد يطلب من المريضة التوقف عن تناول بعض الأدوية قبل العملية ببضعة أيام.
- يجب عن المريضة الإقلاع عن التدخين وشرب المشروبات الكحولية.
- يجب إخبار الطبيب عن أى حالة مرضية أو طبية تعاني منها المريضة.
مدة الإجراء الطبي/العملية الجراحية : من 20إلى 30 دقيقة
فترة الحجز في المستشفى : يتم إجراء عملية توسيع وكحت الرحم عادةً في مركز جراحات اليوم الواحد.
التخدير : يتم استخدام التخدير الكلي أثناء عملية التوسيع والكحت. لكن في بعض الأحيان، يتم استخدام التخدير الموضعي.
فترة النقاهة : - يتم اصطحاب المريضة إلى غرفة الإفاقة بعد العملية حتى تزول كل آثار التخدير.
- سوف تشعر المريضة ببعض التقلصات لمدة يوم أو أطول قليلاً.
- قد تعاني المريضة من نزف لبضعة أيام بعد العملية.
- لن تستطيع المريضة القيادة لفترة 24 ساعة على الأقل بعد العملية.
- قد يقوم الطبيب بوصف أدوية مسكنة للمريضة بعد العملية.
المخاطر : تحمل عملية توسيع وكحت الرحم بعض المخاطر مثل:
- الالتهاب، وأعراضه: ارتفاع درجة الحرارة والنزف وتقلصات قوية وإفرازات كريهة الرائحة من المهبل.
- مخاطر التخدير الكلي، وأعراضها: فشل تركيب أنبوب التنفس وذات الرئة الاستنشاقية.
- ثقب الرحم.
- ثقب الأمعاء أو المثانة البولية.
- الكحت الزائد يؤدي إلى تكون ندبات بالرحم مما يؤدي إلى متلازمة أشرمان.
رعاية ما بعد مرحلة العلاج : - يستطيع معظم المرضى العودة إلى أنشطتهم اليومية العادية في وقت قصير.
- يجب على المريضة تجنب أى أنشطة أو أفعال تتضمن الإيلاج مثل النشاط الجنسي أو استخدام السدادات المهبلية لمدة أسبوعين بعد العملية للوقاية من الالتهابات.
- يجب استشارة الطبيب فور ظهور أى من الأعراض التالية:
- ارتفاع درجة الحرارة
- تقلصات لا تزول بتناول الأدوية
- نزيف لفترة طويلة
- افرازات مهبلية كريهة الرائحة
لمعرفة المزيد عن توسيع وكحت الرحم